きょたくさーびすけいかく
居宅サービス計画
kế hoạch phục vụ tại gia
要介護者が在宅で生活を送るために、介護支援専門員が、本人や家族の同意を得ながら作成する、介護サービス（long-term care service）に関する計画のこと。生活上の課題を明確にして、サービスの種類、内容、時間などを決めていく。
Là các kế hoạch chăm sóc tại nhà dài hạn được các nhân viên chuyên ngành quản lý dịch vụ cùng người cần trợ giúp chăm sóc và gia đình họ xem xét, lập lên nhằm giúp người đó có thể có cuộc sống tự lập tại nhà. Qua đó làm rõ các vấn đề cần trợ giúp trong sinh hoạt, lựa chọn các loại dịch vụ, nội dung và quyết định thời gian sử dụng dịch vụ đó.